Brustrekonstruktion

Die Brustrekonstruktion ist eine Operation für Frauen, die einer teilweisen oder vollständigen Mastektomie unterzogen wurden. Eine Mastektomie oder eine brusterhaltende Operation, bei der nur ein Teil des Brustgewebes entfernt wird, wird oft zur Behandlung von Brustkrebs oder als vorbeugende Maßnahme gegen die Krankheit durchgeführt.

Ziel der OP

Der Eingriff soll entweder beide Brüste oder eine Brust rekonstruieren, um sie an die Form und Größe der verbleibenden Brust anzupassen. Es kann mehr als eine Operation erforderlich sein, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen.

Rekonstruktion nach einer Strahlentherapie

• Die Brustrekonstruktion kann Monate oder Jahre nach der ursprünglichen Operation durchgeführt werden.

• Die Strahlentherapie kann das Risiko einer Kapselfibrose erhöhen. Hierbei handelt es sich um hartes Narbengewebe, das sich um ein Implantat bildet, oder um Eigengewebe, das bei der Rekonstruktion verwendet wird. Es wird daher empfohlen, die Rekonstruktion bis zu 12 Monate nach Abschluss der Behandlung durchzuführen.

Brustimplantate

• Brustimplantate können entweder unter oder über dem Muskel eingesetzt werden, um eine neue Brust zu bilden. Sie werden meist für Frauen mit kleinen bis mittleren, straffen Brüsten empfohlen.

• Abhängig von der Größe der verbleibenden Brust kann eine zusätzliche OP erforderlich sein, um deren Größe zu reduzieren bzw. gleichmäßig große und natürlich wirkende Brüste zu formen.

Eigenes Gewebe

• Statt Implantaten können auch Fett, Muskeln und Haut aus Ihrem Körper verwendet werden.

• Es gibt verschiedene Techniken, mithilfe derer Haut und Gewebe aus verschiedenen Körperbereichen entnommen werden, einschließlich Oberschenkel, Gesäß, Rücken und Bauch.

Rekonstruktion der Brustwarze

• Die chirurgische Rekonstruktion der Brustwarze kann während der Implantat-OP oder zu einem späteren Zeitpunkt ambulant durchgeführt werden.

• Einige Frauen lassen sich eine Brustwarze und einen Warzenhof tätowieren oder verwenden eine Brustwarzenprothese, die auf der Haut anhaftet.

Wie funktioniert die Rekonstruktion der Brust?

• Beratungsgespräch: Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen über Ihre individuellen Umstände und die gewünschten Ergebnisse. Sie wählen die am besten geeignete Technik, die vom verbleibenden Brustgewebe, Ihrer Körperform und Ihrem Gesundheitszustand abhängt. Sie sind unsicher, welche Behandlung in Ihrem Fall am geeignetsten ist? Dann können wir Sie mit weltbekannten Ärzten und Chirurgen in Verbindung setzen, die die beste Vorgehensweise für Sie planen. Gerne können Sie uns dafür jederzeit kontaktieren.

• Eingriff: Am Operationstag erhalten Sie eine Vollnarkose, und die Operation dauert zwischen einer und acht Stunden. Wenn Sie sich einer Lappenoperation unterziehen, werden in mehreren Eingriffen Haut und Gewebe für die Rekonstruktion vorbereitet.

• nach der OP: Sie verbringen je nach Art der Operation einen oder mehrere Tage im Krankenhaus. Sie erfahren, wie Sie mit den Bandagen und der Drainage umgehen und welche Übungen Sie machen sollten, um mobil zu bleiben.

• Nachsorgetermine: Die Erholungszeit hängt von der Art der Operation ab. Sie sollten sich auf Schwellungen und Blutergüsse einstellen, die unter Umständen erst nach einigen Monaten abklingen.

Gibt es verschiedene Arten der Brustrekonstruktion?

Es gibt verschiedene Arten der Rekonstruktion. Je nach Brustgröße sind diese für verschiedene Frauen geeignet. Ihr Chirurg hilft Ihnen, sich für eine Technik zu entscheiden, die auf Ihren Körpertyp und die Brustoperation angepasst ist, der Sie sich bereits unterzogen haben.

• Wenn sich noch genug Haut auf der Brust befindet, kann eine normale Implantationsoperation durchgeführt werden.

• Wenn nicht genügend Haut zur Verfügung steht, kann ein Gewebeexpander verwendet und allmählich befüllt werden, um Muskeln und Haut langsam zu dehnen.

• Zur Unterstützung von Brustimplantaten können eine azelluläre Hautmatrix (ADM) oder ein Hautnetz verwendet werden. Diese Produkte tierischer Herkunft werden am Muskel befestigt, um eine Tasche zu bilden, die als interner BH dient. Darin wird dann das Implantat fixiert. Das Ergebnis ist ein sehr natürlicher Look.

• Lappen aus Haut, Fett und Muskelgewebe der entsprechenden Patientin können verwendet werden, um die Brust zu rekonstruieren. Das Gewebe kann aus dem Rücken, Unterleib, den Innenseiten der Oberschenkel oder dem Gesäß entnommen werden. Es wird umgeformt, um die neue Brust zu formen. Woher das Gewebe entnommen werden kann, hängt von Ihrer Körpergröße und -form ab.

• Eine Ultraschalluntersuchung oder CT-Aufnahmen helfen bei der Beurteilung, ob die Blutversorgung für die Transplantation geeignet ist. Die Lappenrekonstruktion ist möglicherweise nicht für Frauen mit Diabetes, starke Raucherinnen oder stark übergewichtige Personen geeignet.

• Ein gestielter Lappen bleibt an einem Ende an den Blutgefäßen hängen, und ein freier Lappen wird vom Körper gelöst und erneut über der Brust angebracht. Die Position und Art des verwendeten Lappens hängt von Ihrer Körperform, der Fettzusammensetzung und der Größe der zu rekonstruierenden Brust ab.

• Um die richtige Brustgröße zu erreichen, können Implantate in Verbindung mit dieser Technik verwendet werden.

• Bei Frauen mit großen Brüsten ist es manchmal notwendig, eine Brustverkleinerung an der natürlichen Brust vorzunehmen, um ein symmetrisches Erscheinungsbild zu schaffen.

Was kann ich von einer Brustrekonstruktion erwarten?

Gründe für die OP

Die Rekonstruktion dient meist dazu, dass sich die Patientin in ihrem Körper wieder wohler fühlt und die Kleidung wieder besser passt. Die meisten Frauen fühlen sich durch ihre Operation gestärkt, was ihnen mehr Selbstvertrauen verleiht.

Schmerzen und Genesungszeit

• Sie sollten sich auf Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse nach der Operation einstellen.

• Ihre Brüste sehen möglicherweise uneben aus und benötigen Monate, um ihre endgültige Position und Form zu erreichen.

• Abhängig von der verwendeten Rekonstruktionstechnik haben Sie an verschiedenen Stellen Narben - diese sollten mit der Zeit verblassen. ### Ergebnisse

• Sie sollten nicht davon ausgehen, dass rekonstruierte Brüste sich genauso anfühlen, bewegen oder aussehen wie die ursprüngliche Brust. Sie werden wahrscheinlich weniger empfindlich sein oder sich sogar völlig taub anfühlen.

• Jede Gewichtsveränderung wirkt sich auf Ihre natürliche Brust aus, nicht jedoch auf Ihre rekonstruierte Brust. Daher kann es zu einer Asymmetrie kommen, wenn Sie nach der Operation ab- oder zunehmen.

• Wenn Ihr Implantat bei der Rekonstruktion unter dem Muskel eingesetzt oder Muskelgewebe aus einem anderen Körperteil verwendet wurde, bewegt sich die rekonstruierte Brust bei Zusammenziehen des Muskels eventuell.

• Die Brustrekonstruktion erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit, dass der Brustkrebs zurückkehrt.